De Nije Stichting

Aanmelding Reikibehandeling op: *

28 februari
28 maart
25 april
23 mei
27 juni
25 juli
22 augustus
26 september
24 oktober
28 november

Naam *

Straat en huisnummer *

postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum *

Email adres: *

Telefoonnummer *

Voorkeur tijd (wij laten u weten of dit mogelijk is) *

09.30 uur
10.30 uur
11.30 uur

Ik wil graag de maandelijkse nieuwsbrief ontvangen *

ja
nee
ik ontvang de nieuwsbrief reeds

Ik heb het privacyreglement gelezen en ga ermee akkoord dat de Nije Stichting mijn gegevens volgens AVG regelgeving registreert * *

ik ga akkoord